PREORTHO / KIDS ORTHODONTICS
乳歯の受け口も、
お口の使い方も。
成長期から考える矯正治療。
「下の前歯が上の前歯より前に出ている」「永久歯に生え変わるまで待ってよいの？」。お子さまの歯並びで気になることがあれば、乳歯の時期からご相談ください。二子玉川駅前矯正歯科では、乳歯の受け口などに対する治療の選択肢として、取り外しのできるマウスピース型装置「プレオルソ」を使用しています。
小児用マウスピース型矯正装置
装置の種類・サイズは、お口の状態に合わせて選択します。
FOR PARENTS
こんな様子が気になっていませんか？
お子さまの歯並びは、歯の生え方だけでなく、顎の成長や舌・唇の働きなどとも関係しています。ただし、見た目や癖だけで、治療が必要かどうかを判断することはできません。乳歯の噛み合わせと永久歯への生え変わりを確認し、今から対応したいことと、経過を見守れることを整理することが大切です。次のような様子があれば、矯正相談の際にお聞かせください。
- 下の前歯が上の前歯より前に出ている
- 前歯が出ている、重なって生えている
- 奥歯で噛んでも前歯が閉じない
- 普段から口が開いていることが多い
- 舌で前歯を押すような癖がある
- 永久歯が生える前に相談すべきか迷っている
これらの様子があるお子さますべてに、プレオルソが適しているわけではありません。
ABOUT PREORTHO
プレオルソとは？
プレオルソは、柔らかいポリウレタン素材を使用した、上下が一体になっている小児用のマウスピース型矯正装置です。歯並びや噛み合わせに加え、舌や唇など、お口の周囲の筋肉の働きにも着目して使用します。成長期のお子さまの状態に合わせ、噛み合わせをよりよい方向へ導く「咬合誘導」を目的として治療を行います。
既製の装置から種類やサイズを選び、必要に応じて歯科医院で調整します。お子さまごとに歯の動きを細かく設計し、透明なマウスピースを順番に交換するアライナー矯正とは、仕組みや得意とする治療が異なります。
01
ご自身で取り外せます
食事や歯みがきの際は装置を外せます。固定式の装置とは異なり、日々の使用をお子さまと保護者の方で続けていただくことが必要です。
02
日中と就寝中に使用します
基本的な装着時間の目安は、日中の1時間と就寝中です。学校や園での生活に合わせやすく、ご自宅での習慣として取り組めます。
03
お口の使い方も確認します
装置の適合や噛み合わせだけでなく、舌の位置や唇の閉じ方なども確認します。必要に応じて、お口の機能に関する練習を組み合わせます。
装着時間や練習内容は、お子さまの状態に合わせた担当医の指示に従ってください。
TIMING & INDICATIONS
何歳から？どのような歯並びに使うの？
プレオルソは、乳歯が並んでいる時期から、乳歯と永久歯が混在する生え変わりの時期に検討する装置です。ただし、適した開始時期は年齢だけでは決まりません。歯の生え方や噛み合わせ、顎の成長、お口の大きさに加え、お子さまが装置を受け入れられるかも確認します。気になる歯並びがあれば、決まった年齢になるまで待たずにご相談ください。
当院での使用について
乳歯の受け口も、ご相談いただけます。
当院では、プレオルソを用いた乳歯の受け口の治療症例を掲載しています。受け口は、下の前歯が上の前歯より前に噛み合う状態です。歯の傾きが関わる場合と、上下の顎の大きさ・位置関係が関わる場合があり、その違いを確認して治療方針を考えます。
早い時期に噛み合わせが改善しても、その後の顎の成長や永久歯の生え方によって、再び変化することがあります。治療後も成長に合わせた経過観察が大切です。
出っ歯・開咬などで検討する場合もあります。
装置の種類によって、上の前歯が前に出る上顎前突、歯の重なりがある叢生、噛み合わせが深い過蓋咬合、前歯が閉じない開咬なども適応の検討対象になります。ただし、装置の適応症に含まれていても、お子さまのお口に適しているとは限りません。骨格的なずれが大きい場合や、歯を細かく動かす必要がある場合には、別の治療方法を検討します。
「早く始めれば必ずよい」ということではありません。
今すぐ治療を始めることと、適切な時期まで経過を観察することの両方が選択肢です。装置を使う目的と、今の段階で期待できる変化を整理してから、治療の必要性を判断します。
DAILY ROUTINE
ご自宅での使い方
取り外し式の装置は、決められた時間に使用することが治療を進めるうえで重要です。最初から上手に使えるとは限らないため、装着方法を確認し、少しずつ慣れていきます。お子さまを急かしたり、できないことを責めたりするのではなく、生活の中で続けやすい時間を一緒に考えてみましょう。以下は基本的な目安で、実際の使い方は担当医の指示に従ってください。
日中
1時間を目安に
帰宅後など、落ち着いて過ごせる時間に装着します。慣れるまでの進め方や、連続して使いにくい場合の対応はご相談ください。
夜間
就寝中に装着
歯みがきと装置のお手入れを済ませてから使用します。夜に何度も外れる場合や眠りにくい場合は、装着状態を確認します。
食事・歯みがきのとき
装置を外して、普段どおり食事や歯みがきを行います。外した装置は専用ケースで管理し、ティッシュに包んだまま捨ててしまうことや、紛失に気をつけましょう。
お手入れ・取り扱い
装置は歯科医院で説明された方法で清掃してください。ご家庭で熱湯に入れる、切る、削るなどの調整は行わず、変形や破損があれば医院へご連絡ください。
鼻づまりや息苦しさがあるときは、ご相談ください。
鼻で呼吸しにくい原因がある場合は、装置や練習だけで対応できるとは限りません。無理に装着を続けたり、自己判断で口をテープで閉じたりせず、担当医へご相談ください。状態によっては、耳鼻咽喉科などでの確認が必要になることがあります。
ORAL FUNCTION
舌や唇の使い方も、治療の確認ポイントです。
舌がいつも前歯に触れている、飲み込むときに舌で歯を押す、唇を閉じにくいなど、お口の使い方が歯並びや噛み合わせに関係することがあります。装置の使用と合わせ、必要に応じて舌や唇の動かし方、飲み込み方などを練習する口腔筋機能療法（MFT）を検討します。
練習は、お子さまの年齢や理解度、実際に見られる癖に合わせて行います。回数を増やせば早く治るわけではありません。何のための練習なのか、どのように行うのかを確認し、無理なく継続できる方法を考えます。口呼吸や発音の問題にもさまざまな原因があり、すべてがプレオルソで改善するわけではありません。
TREATMENT OPTIONS
ほかの小児矯正との違い
小児矯正には、プレオルソのほかにも、顎の幅や歯の並ぶスペースを考える装置、歯を計画的に動かす装置などがあります。見た目が似たマウスピースでも、治療の目的や装着条件は同じではありません。お子さまに必要な治療から、適した装置を選ぶことが大切です。
プレオルソ
噛み合わせとお口の機能に着目
既製の機能的マウスピース型装置を選択・調整し、成長期の咬合誘導を行います。ご家庭での装着や、必要な練習の継続が治療に関わります。
歯を計画的に動かす矯正装置
歯の位置や並ぶスペースに対応
アライナーやワイヤーなどを用いて、治療計画に沿って歯を動かします。適応や装着時間、費用は装置と治療範囲によって異なります。
プレオルソで現在の噛み合わせが改善しても、永久歯が生えそろった段階で追加の矯正治療が必要になる場合があります。「これだけで将来の矯正は不要」「永久歯を必ず抜かずに済む」といったことを保証する治療ではありません。成長に合わせて、その都度必要な対応を考えます。
TREATMENT FLOW
ご相談から治療後までの流れ
治療を始める前に、お子さまの現在の歯並びと、成長に伴う見通しを確認します。プレオルソを使うことが先に決まっているわけではありません。装置が必要か、いつから使うか、ほかの治療が適しているかも含めて検討します。保護者の方だけでなく、お子さまにも年齢に合わせて説明し、ご家庭での取り組み方を共有します。
- 01
初診相談
気になる歯並び、食べ方やお口の癖、鼻づまりの有無などをお伺いします。お口の状態を確認し、検査や経過観察の必要性をご案内します。
- 02
検査・診断と治療計画の説明
年齢と症状に応じて必要な検査を行います。治療の目的、装置の適応、期間や費用、リスクを確認し、治療方針を決めます。
- 03
装置の選択・使用方法の練習
お口に合う装置を選び、必要な調整を行います。着け外しや装着時の注意、お手入れの方法を確認します。
- 04
ご家庭での使用と定期的な通院
決められた方法で装置を使用し、歯科医院で適合や噛み合わせ、歯の生え変わりを確認します。困っていることがあれば、診察時にお伝えください。
- 05
治療後の経過観察
噛み合わせが改善したあとも、装置を続ける期間や観察の間隔は担当医が判断します。永久歯の歯並びや顎の成長に応じて、次の治療が必要かを確認します。
FEES & DURATION
治療費用・治療期間について
プレオルソによる一般的な矯正治療は、健康保険が適用されない自由診療です。治療費の確認では、装置代だけでなく、診断・調整・経過観察にかかる費用や、装置の再製作、将来別の矯正治療へ移行した場合の扱いも確認しておくことが大切です。開始前に、今回の治療に含まれる範囲と費用をご説明します。
- 初診相談料
- 無料
- 検査料
- 無料
- 診断料
- 33,000円（税込）
- プレオルソ治療費
- 【医院確認後に、税込の標準的な費用・含まれる処置・別途費用を記載】
- 標準的な治療期間・通院回数
- 【医院確認後に、期間・回数の目安を記載】
治療期間は症状や成長、装置の使用状況によって異なります。噛み合わせの変化が見られる時期と、治療・経過観察が終了する時期は同じではありません。
RISKS & LIMITATIONS
治療前に知っておきたいこと
柔らかく取り外せる装置でも、痛みや違和感がまったくないわけではありません。また、使用時間やお口の状態によっては、期待した変化が得られない場合もあります。良い面だけでなく、使い続けるうえでの負担や治療の限界を理解しておくことが大切です。お子さまの症状や体調に合わせた注意点については、治療開始前に個別にご説明します。
- 痛み・違和感・口内炎：装置の接触で粘膜が傷つく、唾液が増える、吐き気を感じるなどの可能性があります。強い症状があるときは使用を中断してご相談ください。
- 使用状況による効果の差：装着時間が不足したり、正しく使用できなかったりすると、十分な変化が得られないことがあります。
- 清掃不足・装置の破損：お口や装置を清潔に保つ必要があります。噛み込みによる破損や、変形・紛失で交換が必要になる場合があります。
- アレルギー等：装置の使用中に腫れ、かゆみ、発疹などが見られた場合は使用を中止し、医院へご連絡ください。
- 歯や歯ぐきへの影響：矯正治療では歯根吸収や歯肉退縮、歯髄の障害などが生じる可能性があります。お口の状態を確認しながら治療を進めます。
- 後戻り・追加治療：成長や歯の生え変わりによって噛み合わせが変化し、治療期間の延長や、別の装置による治療が必要になる場合があります。
QUESTIONS & ANSWERS
プレオルソについて、よくあるご質問
乳歯の受け口は、生え変わるまで待ったほうがよいですか？
待ってよいかどうかは、噛み合わせや顎の状態によって異なります。永久歯への生え変わりだけで改善すると判断せず、気づいた時点で一度ご相談ください。すぐに治療を始める場合と、経過を観察する場合があります。
学校や幼稚園にも装置を着けていきますか？
基本的な使用時間は日中の1時間と就寝中で、ご自宅での装着を想定しています。個別の装着時間や方法については、担当医の指示に従ってください。
夜中に装置が外れてしまいます。
慣れていないことや、装置の適合、お口の閉じ方などが関係する場合があります。いつ、どのように外れるかをお伝えください。自己判断で装置を加工したり、テープで固定したりせず、使い方を確認しましょう。
子どもが嫌がるときは、どうすればよいですか？
痛み、吐き気、息苦しさ、装着への不安など、嫌がる理由を確認することが大切です。無理に続けず、装置や使い方の調整が必要かをご相談ください。お子さまの様子に合わせて進め方を考えます。
プレオルソだけで矯正治療は終わりますか？
現在の噛み合わせに対応できても、永久歯の生え方や顎の成長によって、本格的な矯正治療が必要になる場合があります。将来の追加治療や抜歯を必ず回避できるとお約束するものではありません。
口呼吸やいびきも治りますか？
お口の使い方を確認することはありますが、口呼吸やいびきには鼻やのどの問題なども関わります。プレオルソで必ず改善するものではありません。鼻づまりや睡眠中の呼吸が気になる場合は、歯科以外の診察が必要なこともあります。
LET’S START WITH A CONSULTATION
「まだ乳歯だから」と迷っている方も、
まずはご相談ください。
お子さまに今、治療が必要なのか。それとも成長を見守ってよいのか。歯並びと噛み合わせを確認し、保護者の方の疑問にお答えします。プレオルソが適しているかどうかも含めて、二子玉川駅前矯正歯科へお気軽にご相談ください。
初診相談料・検査料は無料です。精密検査後の診断料は33,000円（税込）です。
